康复数字化平台的方法与流程
目前,临床上应用医疗信息管理数据库系统的医院罕见,即使有些医院应用了数据库系统,但主要以数据收集汇总为主。
华山医院牵头的全国性“脑血管疾病三级康复治疗方案”,其数据采集涉及全国22家医学院校附属医院或是省级医院的康复医学科,采集样本量大约在1400例左右,采集内容包括病人基本信息、生活习惯、既往病史、发病形式和性质、相关伴发疾病、神经功能、运动功能、认知功能、综合功能、Fugl-Meyer肢体功能、日常生活活动能力、生存质量、并发症和死亡或是转归情况,以及康复治疗情况和康复治疗相关费用等相关信息内容,所有信息一般采集3-4次。
上海市静安老年医院康复科自行设计、使用了脑卒中康复评定资料数据库系统。病人入院后,康复医师、治疗师、护士分别对病人的躯体功能、精神功能、语言功能和社会功能进性全面评定。1周内,由主治医师主持初评,确定医疗、护理、训练目标和方案。每周由科主任主持Team-work查房,康复医师、治疗师、护士汇总情况,1月后,仍由主治医师主持末评,相关医师、治疗师、护士参与,确定病人出院时的功能情况,提出门诊或社区康复的建议。所有初评、末评结果由评定者输入电脑,主治医师质量把关,最后打印一份功能评定汇总,反映病人康复治疗前后的全面功能变化情况。
上述医疗信息管理数据库系统只能进行单纯的数据存储,不能将采集的数据进行分析与反馈,浪费了医务人员大量的时间与精力,难以对病人进行针对性的治疗,降低了临床疗效。
技术实现要素:
针对现有技术中的上述不足,本发明提供的康复数字化平台及方法解决了现有医疗信息管理数据库系统只能进行单纯的数据存储,不能将采集的数据进行分析与反馈,浪费了医务人员大量的时间与精力,难以对病人进行针对性的治疗,降低了临床疗效的问题。
为了达到上述发明目的,本发明采用的技术方案为:
提供一种康复数字化平台,其包括:病人信息录入模块、一般评定录入模块、量表评定录入模块、信息存储模块、医疗信息分析模块、治疗方案录入模块和统计报表模块;
病人信息录入模块,用于录入病人的个人信息、临床诊断结果信息和康复诊断结果信息,并存入信息存储模块;
一般评定录入模块,用于录入病人每天的一般评定结果信息,并存入信息存储模块;
量表评定录入模块,用于录入病人每两周的量表评定结果信息,并存入信息存储模块;
信息存储模块,用于存储接收到的个人信息、临床诊断结果信息、康复诊断结果信息、一般评定结果信息和量表评定结果信息,并将临床诊断结果信息、康复诊断结果信息、一般评定结果信息和量表评定结果信息传给医疗信息分析模块;